Все лучшее для стоматологии
+7(495)620-97-34 - многоканальный +7(495)620-97-35 - интернет-магазин +7(495)721-91-25 - финансовый отдел (по вопросам взаиморасчетов, по актам сверок)
zakaz@stomatorg.ru

Дополнительная информация

Опыт применения погружных имплантатов

Опыт применения погружных имплантатов

08.10.2014

Замена одиночного зуба в нижнечелюстной зоне фронтальной группы с применением метода немедленного погружения имплантата

Опыт применения погружных имплантатов-1.jpg

Пациентом является молодая женщина в возрасте 31 года. Она страдает от рецидивирующих инфекций на зубе 41.Пациентка не курит и не имеет противопоказаний относительно зубных имплантатов. Она также страдает от психологического стресса в связи со случайной потерей зуба; таким образом, у неё высокий уровень эстетических требований.Зуб будет удален и установлен временный съемный протез на 3 месяца для создания благоприятных условий для установки имплантата и его немедленного погружения.

Опыт применения погружных имплантатов-2.jpg


Опыт применения погружных имплантатов-3.jpg

Заключение:

Преимущества системы имплантатов axiom® для данного случая:

▪ Маленький диаметр в 3,4 мм

▪ Цилиндрично-коническая форма идеальна для тонких гребешков

▪ Трехдольный индекс позволяет легко изменять расположение

▪ Эстетический абатмент по приемлемой цене



Томас Гилломен. Описание клинического случая 2

Применение циркониевого абатмента axiom в области верхнего резца

Молодой человек в возрасте 20 лет, с двухсторонним агенезом верхних средних резцов, пришел в стоматологический 
кабинет на консультацию относительно обновления своего съемного протеза, который заменяет потерянный зуб 52.
Пациент, который никогда не слышал об имплантатах, посмотрел анимационное видео в комнате ожидания 
и спросил – возможно ли применить подобное лечение в его случае.Во время консультации, следует отметить, что этот зуб на данный момент заменяется частичным 
съемным протезом, а также, что на зубе 62 стоит коронка.Хотя мезиодистальное пространство в этой точке больше чем у №52, пациент остался удовлетворен 
и не пожелал проходить ортодонтическое лечение, которое позволило бы ему добиться более реалистичной симметрии.

План лечения:
ƒИзучение с помощью компьютерной томографии и компьютерная симуляция установки имплантата axiom
Опыт применения погружных имплантатов-4.jpg
3.4 L12 (Рис. 1, 2, 3).

ƒ Установка имплантата без немедленного погружения, так как пациент не требовал этого. В дополнение, ему предстоит уехать за границу
на несколько месяцев.
1-4.jpg2-4.jpg64.jpg

Таким образом, мы выбираем хирургию в 2 этапа.
Июнь 2 0 0 9 : операция (Рис. 4).

Ноябрь 2009: второй этап операции по установке имплантата, который прошел отличную оссеоинтеграцию.
На снимке можно видеть, что необходимо решить проблему с щечным поднутрением с помощью реконструкции ткани (Рис. 5).

Второй этап операции по установке имплантата
Надрез проделан до нёба и сделан лоскут на неполную толщину для дальнейшего проведения наращивания соединительной ткани, используя модифицированный метод прокрутки (Рис. 6).

Опыт применения погружных имплантатов-5.jpg

Головка винта-заглушки легкодоступна и изначально установлен формирователь десны с диаметром 3,4 (Рис. 7,8, 9). В последствии будет установлен формирователь десны с диаметром 4 мм, что обеспечит дальнейшее наращивание щечной борозды десны.
Лазерная маркировка формирователя десны позволяет легко увидеть выбранную десневую высоту. Количество линий соответствует десневой высоте.
Через три недели, первый формирователь десны был заменен на формирователь большего диаметра (Рис. 10, 11).
Десневые ткани постепенно замещаются вестибулярно за счет давления, оказываемого большим диаметром формирователя десны (Рис. 12, 13, 14).
23 декабря 2009: Отмечается отличное заживление десны; теперь можно установить временную коронку(Рис. 15, 16).

15.jpg
16.jpg


Выбор абатмента: в данном случае абатмент с углом 15° не идеально подходит, так как протезная ось будет под большим углом
по направлению к нёбу (Рис. 17). В таком случае мы останавливаем выбор на использовании
прямого абатмента (Рис. 18, 19).Используется временная коронка из наполненного полимером поликарбоната и затем подстраивается во
рту (Рис. 20, 21).
После затвердения, абатмент вынимается и устанавливается в коронке.
Коронка затем подстраивается до периферийной кромки абатмента с помощью фотополимерного композита, затем тщательно полируется (Рис. 22, 23).
Под давлением, десна немного белеет перед возвращением в норму. Межзубные бугорки несколько
плоские, и видномежзубноепространство (Рис. 24, 25).
Через полтора месяца, бугорки демонстрируют удовлетворительный эстетический результат (Рис.
26,27).Для изготовления слепка, мы используем слепочные трансферы для закрытой ложки (Рис. 28).
Абатменты из циркония предотвращают появление сероватого оттенка на десневой шейке, такого как
может быть иногда видно при использовании абатментов из титана. Более того, их биологическая
совместимость с десневыми тканями доказана.
Поэтому полностью объяснимо почему мы выбираем абатмент из циркония, чьи размеры были определены
за счет применения титанового абатмента, использовавшегося для временной коронки (Рис. 29–32).
Все элементы протеза готовы. Окончательная коронка Е.Мах будет прикрепляться с помощью
прозрачного фотополимерного адгезива после проведения силанизации внутреннего изгиба.
Временная коронка убирается, оставляя на виду титановый абатмент, который заменяется
циркониевым. (Рис. 33,34).
Мы учли опыт с временной коронкой при изготовлении окончательной. Благодаря этому, новая коронка
естественно установится на свое место, и десна вряд ли побелеет (Рис. 35, 36).
Спустя 15 дней, бугорки были вполне стабильны и идеально заполнили межзубные
пространства (Рис. 37–40).
1-7.jpg
27.jpg
18.jpg
28.jpg












Похожие статьи

Агенез верхнечелюстных боковых резцов
19.09.2014
Два случая с применением имплантатов Anthogyr Axiom
Имплантология с шаблонами и система шаблонов Anthogyr (AGS) – подход Materialise®
8.10.2014
За несколько лет было разработано множество навигационных программ по визуализации и планированию имплантации.
Вклад технологии CAD/CAM в изготовление реставраций с опорой на имплантаты и винтовым креплением
18.05.2015
Оптимальная и действительно пассивная посадка каркаса реставрации необходима для долгосрочного успеха имплантологического лечения; это связано с физиологией окружающей имплантаты кости. В случае ортопедических конструкций большой протяженности получение корректных оттисков чрезвычайно затруднено. Сложность обеспечения пассивной посадки возрастает с увеличением количества элементов каркаса. Технология CAD/CAM обеспечивает такой высокий уровень точности, что ее внедрение произвело революцию в области реставрационной стоматологии.