Все лучшее для стоматологии
+7(495)620-97-34 - многоканальный +7(495)620-97-35 - интернет-магазин
zakaz@stomatorg.ru

Дополнительная информация

Опыт применения погружных имплантатов

Опыт применения погружных имплантатов

08.10.2014

Замена одиночного зуба в нижнечелюстной зоне фронтальной группы с применением метода немедленного погружения имплантата

Опыт применения погружных имплантатов-1.jpg

Пациентом является молодая женщина в возрасте 31 года. Она страдает от рецидивирующих инфекций на зубе 41.Пациентка не курит и не имеет противопоказаний относительно зубных имплантатов. Она также страдает от психологического стресса в связи со случайной потерей зуба; таким образом, у неё высокий уровень эстетических требований.Зуб будет удален и установлен временный съемный протез на 3 месяца для создания благоприятных условий для установки имплантата и его немедленного погружения.

Опыт применения погружных имплантатов-2.jpg


Опыт применения погружных имплантатов-3.jpg

Заключение:

Преимущества системы имплантатов axiom® для данного случая:

▪ Маленький диаметр в 3,4 мм

▪ Цилиндрично-коническая форма идеальна для тонких гребешков

▪ Трехдольный индекс позволяет легко изменять расположение

▪ Эстетический абатмент по приемлемой цене



Томас Гилломен. Описание клинического случая 2

Применение циркониевого абатмента axiom в области верхнего резца

Молодой человек в возрасте 20 лет, с двухсторонним агенезом верхних средних резцов, пришел в стоматологический 
кабинет на консультацию относительно обновления своего съемного протеза, который заменяет потерянный зуб 52.
Пациент, который никогда не слышал об имплантатах, посмотрел анимационное видео в комнате ожидания 
и спросил – возможно ли применить подобное лечение в его случае.Во время консультации, следует отметить, что этот зуб на данный момент заменяется частичным 
съемным протезом, а также, что на зубе 62 стоит коронка.Хотя мезиодистальное пространство в этой точке больше чем у №52, пациент остался удовлетворен 
и не пожелал проходить ортодонтическое лечение, которое позволило бы ему добиться более реалистичной симметрии.

План лечения:
ƒИзучение с помощью компьютерной томографии и компьютерная симуляция установки имплантата axiom
Опыт применения погружных имплантатов-4.jpg
3.4 L12 (Рис. 1, 2, 3).

ƒ Установка имплантата без немедленного погружения, так как пациент не требовал этого. В дополнение, ему предстоит уехать за границу
на несколько месяцев.
1-4.jpg2-4.jpg64.jpg

Таким образом, мы выбираем хирургию в 2 этапа.
Июнь 2 0 0 9 : операция (Рис. 4).

Ноябрь 2009: второй этап операции по установке имплантата, который прошел отличную оссеоинтеграцию.
На снимке можно видеть, что необходимо решить проблему с щечным поднутрением с помощью реконструкции ткани (Рис. 5).

Второй этап операции по установке имплантата
Надрез проделан до нёба и сделан лоскут на неполную толщину для дальнейшего проведения наращивания соединительной ткани, используя модифицированный метод прокрутки (Рис. 6).

Опыт применения погружных имплантатов-5.jpg

Головка винта-заглушки легкодоступна и изначально установлен формирователь десны с диаметром 3,4 (Рис. 7,8, 9). В последствии будет установлен формирователь десны с диаметром 4 мм, что обеспечит дальнейшее наращивание щечной борозды десны.
Лазерная маркировка формирователя десны позволяет легко увидеть выбранную десневую высоту. Количество линий соответствует десневой высоте.
Через три недели, первый формирователь десны был заменен на формирователь большего диаметра (Рис. 10, 11).
Десневые ткани постепенно замещаются вестибулярно за счет давления, оказываемого большим диаметром формирователя десны (Рис. 12, 13, 14).
23 декабря 2009: Отмечается отличное заживление десны; теперь можно установить временную коронку(Рис. 15, 16).

15.jpg
16.jpg


Выбор абатмента: в данном случае абатмент с углом 15° не идеально подходит, так как протезная ось будет под большим углом
по направлению к нёбу (Рис. 17). В таком случае мы останавливаем выбор на использовании
прямого абатмента (Рис. 18, 19).Используется временная коронка из наполненного полимером поликарбоната и затем подстраивается во
рту (Рис. 20, 21).
После затвердения, абатмент вынимается и устанавливается в коронке.
Коронка затем подстраивается до периферийной кромки абатмента с помощью фотополимерного композита, затем тщательно полируется (Рис. 22, 23).
Под давлением, десна немного белеет перед возвращением в норму. Межзубные бугорки несколько
плоские, и видномежзубноепространство (Рис. 24, 25).
Через полтора месяца, бугорки демонстрируют удовлетворительный эстетический результат (Рис.
26,27).Для изготовления слепка, мы используем слепочные трансферы для закрытой ложки (Рис. 28).
Абатменты из циркония предотвращают появление сероватого оттенка на десневой шейке, такого как
может быть иногда видно при использовании абатментов из титана. Более того, их биологическая
совместимость с десневыми тканями доказана.
Поэтому полностью объяснимо почему мы выбираем абатмент из циркония, чьи размеры были определены
за счет применения титанового абатмента, использовавшегося для временной коронки (Рис. 29–32).
Все элементы протеза готовы. Окончательная коронка Е.Мах будет прикрепляться с помощью
прозрачного фотополимерного адгезива после проведения силанизации внутреннего изгиба.
Временная коронка убирается, оставляя на виду титановый абатмент, который заменяется
циркониевым. (Рис. 33,34).
Мы учли опыт с временной коронкой при изготовлении окончательной. Благодаря этому, новая коронка
естественно установится на свое место, и десна вряд ли побелеет (Рис. 35, 36).
Спустя 15 дней, бугорки были вполне стабильны и идеально заполнили межзубные
пространства (Рис. 37–40).
1-7.jpg
27.jpg
18.jpg
28.jpg












Похожие статьи

Клинические исследования имплантологической системы Аxiom®
08.10.2014
Новая система имплантатов Аxiom® разработана для обеспечения высокой стабильности альвеолярного гребня в области шеек зубов (и сохранения десневых сосочков), а также стабилизации мягких и твердых тканей вокруг имплантата. В соответствии с критериями успешности по Buser, имплантаты Аxiom® диаметром 4 мм и длиной 10 мм обеспечили уровень успешности в 100%.
Anthogyr - имплантаты
31.01.2014
Современные представления и понятия в имплантологии Шероховатость поверхности титановых имплантатов уже давно признана одним из важных факторов остеоинтеграции. Превосходство шероховатых поверхностей перед гладкими было впервые показано в 1987 году (Johansson и соавт.[1]), затем в 1990 (Albrektsson и соавт.[2,3]), а в дальнейшем – и в других многочисленных сравнительных исследованиях. Их результаты однозначно свидетельствуют о том, что остеоинтеграция имплантатов, имеющих шероховатую поверхность, намного выше, чем имплантатов с гладкой поверхностью.
Оптимизация условий в полости рта с помощью костных блоков, функциональная и эстетическая реабилитация пациентки с помощью имплантатов Anthogyr. Клинический случай
31.01.2014
В научной литературе достаточно широко обсуждается вопрос о предсказуемости результатов лечения с применением имплантатов. Сохранение полноценного образа жизни пациента на всех этапах стоматологической реабилитации с использованием костно-пластических операций, методов коррекции мягких тканей полости рта и восстановительных операций с применением имплантатов является основной задачей врачей-имплантологов на современном этапе.